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外伤后所引起的脑原发或继发性损害,均可造成神经元本身或其周围的胶质细胞以及血管的改变,因此促使脑细胞过度放电和异常的超同化。这种改变或许就决定着引发外伤性癫痫的因素。
1、外伤部位:多认为顶部损伤比颞、枕部损伤更易留下晚期癫痫;
2、外伤程度:中度以下颅脑外伤,晚期癫痫不超10%;如果属于重型颅脑外伤,晚期癫痫发生率可达20%以上;
3、并发症:如果颅内异物,骨片陷入或发生过血肿、感染等并发症,发生晚期癫痫的机会就更多;
4、外伤类型:一般认为,闭合性外伤的晚期癫痫较低,如果有脑膜开放性操作,晚期癫痫较高%;
医生介绍,脑血循环的改变也可引起癫痫,血循环的改变导致神经细胞本身出现微小的化学改变和电生理改变,引起癫痫放电。急性期时,颅内广泛出血,脑血循环紊乱,神经细胞因而受到刺激,引起过度异常放电,结果使供应脑细胞的氧和葡萄糖的减少,代谢产物蓄积,加之血脑屏障破坏,加重神经细胞的损害,临床上即可表现为癫痫。
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